ARTÍCULO DE REVISIÓN
Aplicación del proceso enfermero en
el primer nivel de atención: Revisión Sistemática
Application
of the nursing process in primary care: Systematic Review
DOI: https://doi.org/10.61154/metanoia.v12i2.4268
Mercedes Flores
Grijalva 1
Katty Cabascango
Cabascango 2
Maritza Álvarez
Moreno3
1E-mail: mcflores@utn.edu.ec Afiliación: Docente de Enfermería Universidad Técnica del Norte (UTN), Ibarra-Ecuador. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5582-4507
2E-mail: kecabascango@utn.edu.ec Afiliación: Docente de Enfermería Universidad Técnica del Norte (UTN), Ibarra-Ecuador. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6462-1867
3E-mail: mmalvarez@utn.edu.ec Afiliación: Docente de Enfermería Universidad Técnica del Norte (UTN), Ibarra-Ecuador. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0691-540X
Recibido: 23/09/2025 Revisado: 19/10/2025
Aprobado: 07/07/2026 Publicado: 01/09/2026
RESUMEN
El
proceso enfermero es un modelo sistemático que permite identificar, prevenir y
tratar problemas de salud, brindando cuidados integrales de calidad al
paciente, familia y comunidad. Objetivo:
Sintetizar el estado del conocimiento
científico sobre la aplicación del proceso enfermero en primer nivel de
atención. Metodología Se desarrolló una revisión
sistemática con lineamientos PRISMA, mediante búsqueda en bases de datos, donde
se examinó estudios entre los años 2011 al 2021; se empleó la estrategia PICO
para identificación de estudios relevantes en tres categorías: La aplicación en
el primer nivel, aplicación por estudiantes y percepción de docentes. Resultados:
Se encontraron 41 artículos que cumplieron con las características
establecidas, de ellos se revisaron 14 artículos de texto completo, el 50%
fueron de abordaje cualitativo, el 37,71% estudios cuantitativos descriptivos y
el 14,28% estudios mixtos; se evidenció la limitada aplicación del proceso
enfermero en el primer nivel de atención, principalmente por la sobrecarga de
trabajo, y la limitación del tiempo; los estudios resaltaron que los
estudiantes poseían conocimientos sobre el proceso enfermero e indicaron que
utilizar las taxonomías NANDA, NIC, NOC, facilitó significativamente, la
aplicación del proceso enfermero en las unidades de salud. Desde el punto de
vista del docente se resaltó que forman al estudiante para que logren
comprender y adquirir conocimientos sólidos. Conclusión: La escasa
implementación se asocia a factores externos como la sobrecarga de trabajo, la limitación
de tiempo y la asignación de múltiples funciones administrativas que distraen del cuidado directo en el
primer nivel de atención.
Palabras clave: procesos
de enfermería; atención primaria de salud; atención de enfermería
ABSTRACT
The
nursing process is a systematic approach that facilitates the identification,
prevention, and treatment of health issues, thereby providing comprehensive,
high-quality care to patients, families, and communities. Objective: To
synthesize the current state of scientific knowledge regarding the application
of the nursing process in primary care. Methodology: A systematic review was
conducted in accordance with PRISMA guidelines, involving searches through databases.
The review focused on studies published between 2011 and 2021. A PICO strategy
was employed to identify relevant studies, and three categories were
established: application in primary care, application by students, and faculty
perceptions. Results: Forty-one articles met the established criteria, of which
14 full-text articles were thoroughly reviewed. Methodologically, 50% of the
studies utilized a qualitative approach, 37.71% were descriptive quantitative
studies, and 14.28% were mixed-methods studies. The findings indicated a
limited application of the nursing process in primary care, primarily attributed
to heavy workloads and time constraints. Furthermore, the studies underscored
that students had a solid understanding of the nursing process, and the
utilization of NANDA, NIC, and NOC taxonomies significantly facilitated its
application within health units. From the faculty's perspective, there was a
strong emphasis on training students to ensure they grasp and maintain a robust
understanding of the nursing process. Conclusion: the limited implementation of
the nursing process is associated with external factors such as high workloads,
time constraints, and the burden of multiple administrative responsibilities,
which detract from direct patient care in primary care settings.
Keywords:
nursing processes; primary health care; nursing care.
INTRODUCCIÓN
La
ciencia de la enfermería se sustenta en un marco teórico sólido
El
proceso de enfermería (PE) emerge como un modelo metodológico y tecnológico que
orienta la práctica clínica y la prestación de cuidados profesionales
Actualmente,
el proceso de enfermería (PE) constituye el eje articulador de la práctica
profesional, ya que integra y orienta el trabajo de las enfermeras en los
distintos ámbitos de atención. Se reconoce como el componente esencial para
garantizar cuidados holísticos y centrados en el paciente, entre algunos
factores que han incidido en la aplicación del PAE se resaltan los personales e
institucionales
Sin
embargo, su implementación enfrenta barreras como falta de formación, recursos
y apoyo institucional
En
concordancia con lo anterior, Álvarez señala que las fallas en la aplicación
del proceso pueden asociarse a la saturación de servicios, la devaluación
profesional y la falta de instrumentos específicos que orienten su uso
sistemático
En
Ecuador, desde el año 2012, se implementa el Modelo de Atención Integral de
Salud Familiar y Comunitario (MAIS), se inició además con el fortalecimiento
del primer nivel de atención y la conformación de equipos básicos de salud
constituidos por médico, enfermera y técnico de salud
Al
ser el primer nivel de atención la puerta de entrada al sistema de salud, el
personal sanitario está cerca de la población, conoce y hace seguimiento de
problemas de salud; en este contexto la diligencia del proceso enfermero podría
contribuir, a mejorar la situación de salud del paciente, familia y comunidad;
no obstante, a pesar de los esfuerzos logrados la realidad actual muestra
algunas insuficiencias relacionadas por la falta de dominio del método de
trabajo de enfermería en la atención del nivel primario
En
el contexto ecuatoriano, existe limitaciones en la aplicación del cuidado con
las bases científicas que aporta la disciplina de enfermería, es evidente
observar en la práctica cuidados desarrollados en un entorno sanitario que pone
énfasis en los protocolos de atención para cada necesidad de los servicios y el
cuidado de la enfermedad, dejando de lado el uso del PAE como herramienta que
brinda la posibilidad de un cuidado más holístico al individuo, familia y
comunidad.
Por
consiguiente, el proceso de enfermería representa un eje fundamental en el
campo científico de la disciplina, resulta fundamental para una atención segura
con altos estándares de calidad a través de la valoración exhaustiva, el
diagnóstico preciso, la planificación estratégica, asegura intervenciones
pertinentes efectivas y promueve una comunicación fluida. Es coherente entre
los integrantes del equipo de atención médica, por lo tanto, su aplicación
contribuye a llenar vacíos de conocimiento en el cuidado integral en los
profesionales de enfermería del primer nivel de atención del Ministerio de
Salud Pública del Ecuador (MSP), fortaleciendo la promoción la salud a través
de la revisión de la evidencia científica. Diversos estudios han mostrado que la aplicación sistemática
del PE en el primer nivel de atención mejora la calidad del cuidado, la
satisfacción de los usuarios y los resultados de salud.
Con
estos antecedentes se vuelve imprescindible diseñar e implementar estrategias
de gestión orientadas al fortalecimiento de la calidad del PAE, de manera que
se garantice su ejecución continua, rigurosa y alineada con los estándares de
la práctica enfermera basada en la evidencia, por lo que el objetivo principal de este artículo
fue realizar una revisión sistemática para sintetizar el estado del conocimiento científico sobre la aplicación del
proceso enfermero en el primer nivel de atención, analizar la evidencia
científica actual disponible sobre su aplicación, para determinar los factores
facilitadores y las barreras para la aplicación del PE en el primer nivel de
atención de salud.
METODOLOGÍA
Se
diseñó como una revisión sistemática
fundamentada en los lineamientos de la declaración PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and
Meta-Analyses). El estudio adoptó un enfoque narrativo para la síntesis de
datos debido a la heterogeneidad de los artículos encontrados.
Estrategias de búsqueda:
Se
formuló la pregunta de investigación utilizando la estrategia PICO: ¿Se
aplica el proceso de enfermería en el primer nivel de atención?
P (Población): Personal de enfermería.
I (Intervención/Ámbito): Primer nivel de atención.
C (Comparación): Aplicación del proceso enfermero.
O (Resultado): Identificación de artículos relacionados con el
objeto de estudio.
La búsqueda se realizó en bases de datos: Scopus,
Dialnet, Redalyc, Scielo, Elsevier, Google Académico, Medigraphic, Cience
Direct. Se utilizaron operadores booleanos AND y OR con las palabras clave
"aplicación proceso enfermero" y "primer nivel de atención"
Criterios de Selección
Para
delimitar la muestra, se establecieron los siguientes parámetros:
-
Temporalidad:
Estudios publicados entre los años 2011
y 2021.
-
Idiomas:
Artículos en inglés y español.
-
Criterios
de Inclusión: Investigaciones sobre la aplicación del PE,
aplicación por estudiantes, percepción docente y estudios de texto completo que
cumplieran con el rango de fechas.
-
Criterios
de Exclusión: Artículos fuera del rango temporal, aquellos que no
mencionaban la aplicación del proceso o que omitieran la opinión de estudiantes
y docentes para la implementación.
Proceso de Análisis de la Evidencia
El
análisis se ejecutó en tres fases diferenciadas para asegurar la validez de los
resultados:
Tamizaje Inicial:
Dos autores realizaron la búsqueda de forma paralela para eliminar duplicados y
examinar títulos y resúmenes de los estudios primarios.
Evaluación de Elegibilidad:
Se recuperó el texto completo de los artículos seleccionados (n=21) para
verificar el cumplimiento estricto de los criterios de inclusión.
Extracción y Categorización:
Se elaboró una tabla de recolección de datos que incluyó: año, país, autor,
objetivo, método y resultados (Anexo 1). La evidencia se clasificó en tres
categorías temáticas:
-
Aplicación en el primer nivel de
atención.
-
Aplicación por estudiantes en la
práctica.
-
Percepción de los docentes sobre el
proceso.
Finalmente,
de los 41 registros identificados inicialmente, 14 artículos fueron incluidos en la síntesis final tras superar
todos los filtros de calidad y pertinencia.
RESULTADOS
Se
identificaron 41 artículos, 35 en base de datos Scopus, Dialnet, Redalyc,
Scielo, Elsevier, Google Académico, Medigraphic, Cience Direct) 6 artículos en
otras bases de datos; de estos se seleccionaron para texto completo 14 que
cumplieron con los criterios de inclusión, el 50% son de abordaje cualitativo,
el 37,71% estudios cuantitativos descriptivos y el 14,28% estudios mixtos.
La Figura 1, muestra el diagrama de flujo PRISMA utilizado en la búsqueda
y selección de los artículos de investigación relevantes.
Figura 1: Algoritmo
de flujo de la revisión sistemática
Fuente: Flores,
Cabascango y Álvarez, (2026).
Resultados por Categorías Analíticas
Categoría
1: Aplicación del Proceso Enfermero (PE) en el Primer Nivel de Atención
La
evidencia cuantitativa y cualitativa muestra una ejecución deficiente del
proceso en el entorno profesional asistencial.
Niveles de Conocimiento: En estudios
profesionales, el nivel de conocimiento fue calificado como "regular"
en el 64.7% de los casos, y solo el 24.59% poseía un nivel "buen". Implementación de Diagnósticos: En el
ámbito del primer nivel de atención, apenas el 16.8% de los diagnósticos de
enfermería proceden de una valoración basada en patrones funcionales. Barreras Identificadas: Los hallazgos
señalan consistentemente la sobrecarga de trabajo, la falta de tiempo, la
insuficiencia de personal y la delegación de tareas administrativas como los
principales factores que impiden la aplicación.
Percepción de Utilidad: El 81% de
los profesionales en atención primaria opinó que los lenguajes estandarizados
son difíciles de emplear y el 78% los considera poco útiles para representar la
prestación de cuidados.
Categoría 2: Aplicación del PE por
Estudiantes en la Práctica
Esta
categoría refleja que el PE es la metodología central durante la etapa
formativa.
Dominio Teórico: Más del 50%
de los estudiantes poseen conocimientos sólidos sobre el proceso.
Facilitadores del Aprendizaje:
Los estudiantes reportan que el uso de las taxonomías NANDA, NIC y NOC facilita
significativamente la aplicación del proceso en las unidades de salud.
Dificultades en la Enseñanza:
Se identificaron limitaciones relacionadas con la heterogeneidad de los
criterios de evaluación y las metodologías de enseñanza empleadas por los
profesores. Efectividad de
Intervenciones: Tras programas de capacitación específicos, el nivel de
aplicación del PE en internos mejoró de un rango "regular" a niveles
"bueno y excelente".
Categoría 3: Percepción de los
Docentes sobre el PE
Los
resultados desde la visión académica subrayan la importancia del PE como
instrumento científico.
Objetivo Pedagógico: Los docentes
manifiestan que forman al estudiante para lograr la adquisición de
conocimientos sólidos que permitan planificar acciones de enfermería. Integración
Docencia-Asistencia: La
perspectiva docente resalta que el PE contribuye a adaptar un trabajo
permanente que permite alcanzar la integración entre la teoría académica y la
práctica asistencial.
Necesidad de Estandarización:
Se reconoce como una necesidad prioritaria la estandarización de los criterios
de enseñanza del PE para evitar la confusión del alumnado.
Como se representa en la tabla 1, se
observa una discontinuidad en la
consistencia de uso: mientras los estudiantes aplican el PE de forma
rigurosa durante su formación clínica, en el ámbito laboral este se vuelve
limitado e incluso “invisible. En relación con el uso de taxonomías (NANDA, NIC, NOC), existe una diferencia
perceptual clara. Los estudiantes las consideran herramientas facilitadoras del
razonamiento clínico, mientras que los profesionales las perciben como
complejas y poco funcionales en el contexto real. En cuanto al nivel de conocimiento,
los profesionales presentan un nivel predominantemente “regular”, asociado a
una pérdida de experticia por falta de uso continuo. En contraste, los
estudiantes mantienen un conocimiento adecuado, aunque vulnerable a
inconsistencias pedagógicas. Las limitaciones identificadas difieren según el
grupo: en los profesionales predominan factores estructurales (sobrecarga
laboral, tareas administrativas, falta de recursos), mientras que en los
estudiantes se destacan factores metodológicos (heterogeneidad en la
enseñanza).
Tabla 1: Síntesis Comparativa de los
Hallazgos
|
Punto de Comparación |
Hallazgos en Profesionales Activos |
Hallazgos en Estudiantes de Grado |
|
Consistencia
de Uso |
Aplicación
limitada; el PE suele volverse "invisible" en la práctica laboral
cotidiana. |
Aplicación
rigurosa; es el método principal de trabajo durante las prácticas clínicas. |
|
Uso de
Taxonomías |
Percepción
utilidad (78%) y dificultad de empleo en el día a día. |
Consideradas
herramientas que facilitan el proceso y el razonamiento diagnóstico. |
|
Conocimiento |
Predomina el
nivel "regular" y existe una pérdida de experticia por falta de
continuidad. |
Nivel de
conocimiento adecuado, aunque vulnerable a la falta de uniformidad docente. |
|
Limitaciones |
Factores
institucionales (sobrecarga, administración, falta de recursos). |
Factores
metodológicos (criterios de evaluación y enseñanza heterogéneos). |
Fuente: Flores, Cabascango y Álvarez, (2026).
Comparación Sistemática de Estudios
Seleccionados
Al contrastar las investigaciones, se
observa una divergencia marcada entre el éxito académico y la realidad
operativa Tabla 2. El nivel de conocimiento es significativamente mayor en el
ámbito académico (>50%), especialmente cuando existen intervenciones
educativas específicas. Sin embargo, en el ámbito asistencial predomina
nuevamente un nivel “regular” (64,7%), lo que evidencia una pérdida de
competencias asociada a la falta de aplicación sistemática. En relación con el
uso de taxonomías, se reafirma la brecha: en el entorno académico son valoradas
como herramientas clave para el aprendizaje, mientras que en la práctica
clínica son percibidas como difíciles (81%) y poco útiles (78%). En el ámbito
académico predominan problemas pedagógicos (heterogeneidad en la
enseñanza). En el ámbito asistencial
predominan problemas organizacionales (sobrecarga, falta de tiempo). el enfoque
de la práctica presenta una diferencia crítica: En
la formación, el PE se aplica de manera integral, sustentado en modelos
teóricos. En la práctica profesional, su aplicación es fragmentada, con
debilidades en fases clave como la valoración y la evaluación.
Tabla 1: Síntesis Comparativa de los
Hallazgos
|
Variable de Comparación |
Hallazgos en el Ámbito Académico
(Estudiantes/Docentes) |
Hallazgos en el Ámbito Asistencial
(Profesionales) |
|
Nivel de Conocimiento |
Elevado (>50%) y potenciado por
intervenciones educativas específicas. |
Predominantemente "regular"
(64.7%), con pérdida de experticia por falta de uso continuo. |
|
Uso de Taxonomías (NANDA, NIC, NOC) |
Percibidas como facilitadoras del
razonamiento diagnóstico y el aprendizaje. |
Percibidas como difíciles de emplear
(81%) y poco útiles para la representación de cuidados (78%). |
|
Principales Barreras |
Heterogeneidad en criterios de
evaluación y metodologías docentes. |
Sobrecarga laboral, tiempo limitado y
exceso de funciones administrativas. |
|
Enfoque de la Práctica |
Aplicación integral siguiendo modelos y
teorías de enfermería. |
Aplicación fragmentada, con mayor
debilidad en las etapas de valoración y evaluación. |
Fuente: Flores, Cabascango y Álvarez, (2026).
DISCUSIÓN
Las
enfermeras desempeñan un papel importante en el primer nivel de atención, que
constituye la puerta de entrada al sistema de salud y debe resolver el 80% de
las necesidades básicas y frecuentes de salud de la población, por su contacto
directo con la comunidad debe cubrir a toda la población asignada, brinda
atención integral dirigida al individuo, familia y comunidad, enfatizando en la
promoción y prevención
Sin
embargo, la evidencia científica da cuenta de la poca aplicación del proceso en
el primer nivel de atención, pese a las experiencias satisfactorias que existen
La
formación profesional de la enfermera es primordial, para la ejecución de
actividades en las unidades de salud, OMS plantea que es necesario aumentar la
cantidad de los recursos humanos de enfermería con una alta preparación
científico técnica que contribuya a mejorar los servicios de salud y a elevar
la calidad de vida en el primer nivel de atención
Por
otra parte, resulta interesante resaltar el significado que tienen para los
estudiantes el PAE es distinto en diferentes ámbitos, en el estudio de Miranda
identificaron seis categorías sobre el significado del PAE: confusión
educativa, ausencia de procedimientos de evaluación, oportunidades educativas
limitadas, interacciones inapropiadas con el personal de enfermería, cultura de
acoso y discriminación
El
proceso enfermero es considerado una herramienta indispensable para el
ejercicio profesional en la práctica del cuidado a la salud, sin embargo, en el
nivel de autoeficacia para aplicar el proceso enfermero solo el 50 % de
enfermeras del área de hospitalización están "completamente seguras de
poder hacerlo", mientras que 55.1% de las enfermeras en áreas críticas
están sólo "seguras de poder hacerlo" pero las mismas aseguran que es
por falta de experiencia y tiempo
Desde
la perspectiva docente se menciona que se debe instruir y realizar un trabajo
permanente con los estudiantes para logar la integración docencia-asistencia,
iniciando con la transmisión de conocimientos sólidos que permitan al
estudiante planificar acciones de
enfermería, para alcanzar los resultados de aprendizaje, establecer nexos
interdisciplinarias donde el proceso enfermero logre ser dinámico y flexible
cumpliendo con el rol de la enfermería el cuidado en los ámbitos clínico y
comunitario o en áreas especializadas, que respondan a las necesidades actuales
de los pacientes, familias y comunidad
Se
resalta en los estudios revisados que para aplicar el proceso de enfermería es
de suma importancia la utilización de taxonomías NANDA esta hace referencia al
diagnóstico enfermero, NOC se utiliza para el desarrollo de las etapas de
planeación, ejecución y evaluación y NIC sobre clasificación de intervenciones
de enfermería ya que son las que permiten desarrollar habilidades en la
implementación, desarrollo y evaluación del proceso enfermero
Por
último, otro factor que condiciona la aplicación del proceso enfermero es la
experiencia; la mayoría es conscientes que cuando se realiza una actividad de
forma continua es más fácil el aprendizaje y se va alimentando de nuevas
estrategias o maneras para realizarlo, pero al no hacerlo, sin duda se pierde
la experticia y es ahí cuando existe el desconocimiento sobre el proceso tan
importante que todo el personal de enfermería debería tenerlo presente en una
actividad diaria.
CONCLUSIONES
La revisión sistemática permite
extraer las siguientes conclusiones fundamentales sobre el estado del Proceso
Enfermero (PE) en el primer nivel de atención:
Esta revisión muestra que el Proceso de Enfermería
se aplica muy poco en el primer nivel de atención. Se evidenció una clara
desconexión entre la teoría y la práctica: durante la formación académica el PE
es el eje central, pero en el día a día laboral, ante la enorme demanda
asistencial, el proceso se vuelve invisible o pasa a un segundo plano.
El problema no es que las enfermeras no quieran
aplicarlo, sino que hay fallas estructurales: falta de tiempo, insuficiencia de
personal y una cultura organizacional que da prioridad a las tareas
administrativas por encima del cuidado holístico. Los estudios muestran que la
capacitación continua mejora muchísimo tanto el conocimiento como la calidad de
la aplicación técnica, llevándola de un nivel regular a uno excelente.
CONCLUSIONES
La evidencia actual sugiere nuevas
líneas de investigación para fortalecer la disciplina: Estudios de Impacto Longitudinal: Investigar si la aplicación
rigurosa del PE en el primer nivel de atención reduce efectivamente las tasas
de reingreso hospitalario y mejora los indicadores de salud comunitaria a largo
plazo. Investigación sobre Docencia:
Desarrollar estudios que busquen estandarizar las metodologías de
enseñanza-aprendizaje del PE para eliminar la ambivalencia que reportan los
estudiantes. Tecnologías de la
Información: Evaluar la efectividad de sistemas de soporte a la decisión
clínica basados en IA que faciliten el uso de lenguajes estandarizados en
entornos de alta demanda.
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11. Moreno Cobos MA, Padilla Urrea CM, Sánchez A, Logo S,
Hernández Macias S, Alcázar Marcillo AA. Viabilidad del Proceso de Atención de
Enfermería en la actualidad. Ciencia Latina: Revista Multidisciplinar. 2025 Marzo 19; 9(1): p. 11402-11413.
Anexo
1. Características de los artículos seleccionados.
|
|
Autor/año/país institución, |
Título del artículo |
Objetivo |
Método |
Resultados |
|
1 |
González Sara, S.H, Moreno
Pérez, N.E. 2011 México |
Instrumentos para la enseñanza del proceso enfermero en la
práctica clínica docente con enfoque de autocuidado utilizando Nanda-Nic-Noc |
Desarrollar habilidades en la implementación desarrollo y
evaluación de un diseño de enfermería con enfoque de Autocuidado, en la
utilización de las taxonomías NANDA, NIC NOC. |
Se analizó la Teoría del Déficit de Autocuidado y las etapas del
Proceso Enfermero, se construyeron dos instrumentos: 1) Razonamiento
diagnóstico: incluye las etapas de valoración y diagnóstico, y 2) Plan de
cuidados: comprende las etapas de planificación, ejecución y evaluación del
proceso enfermero |
Los instrumentos se aplicaron durante la práctica clínica de las
áreas de Materno infantil, Adulto Mayor y Enfermería Comunitaria,
participaron estudiantes y docentes, previo curso taller que incluyó: Teoría
general del Autocuidado, Taxonomías NANDA, NIC, NOC y estructura y llenado de
los instrumentos, los casos clínicos se presentaron en un foro al final de la
práctica clínica. |
|
2 |
Martha
Liliana Gómez Rojas, Blanca Lucy Rodríguez Díaz 2013 Colombia
|
Situación de enfermería como herramienta para enseñar el proceso
de atención de enfermería |
Describir el uso de la narrativa para la enseñanza del Proceso
enfermero |
Artículo de reflexión, que explica el uso de la narrativa en los
procesos de enseñanza de enfermería a nivel universitario |
Los artículos revisados y la experiencia demuestran que la
narrativa contribuye a que se pueda describir el proceso de enfermería de
manera más comprensible y de acuerdo a la experiencia propia de cada cuidador |
|
3 |
Noemí Alcaraz-Moreno.
et.al 2015 México
|
Mirada del estudiante de enfermería sobre el aprendizaje y la
aplicación del proceso de atención de enfermería |
Analizar los factores que favorecen o limitan el aprendizaje y
la práctica del PAE a los estudiantes de licenciatura de enfermería |
Se realizó un abordaje mixto en dos fases: la fase cuantitativa
descriptiva incluyó a 235 estudiantes de licenciatura en enfermería,
procedentes de dos instituciones educativas; para esta, se estructuró una
encuesta para la recolección de los datos. En la fase cualitativa se trabajó
con dos grupos focales, cada grupo de siete estudiantes por institución
educativa. |
Más del 50 % de los estudiantes tienen conocimientos sobre el
proceso. Consideran que una limitante es el tiempo que se dedica para
realizar esas actividades y que saber utilizar las taxonomías les facilitó
hacerlo. Al respecto, los estudiantes de los grupos focales coinciden al
opinar que los profesores proporcionaron herramientas para realizar el
proceso de enfermería; sin embargo, una limitante fue la metodología de
enseñanza y los criterios de evaluación empleados por los profesores. |
|
4 |
Marisel
Pérez Viltres et.al 2016
Cuba. |
Nivel de conocimientos sobre Proceso de Atención de Enfermería
en profesionales de enfermería del municipio Yara |
Evaluar el nivel de conocimientos sobre Proceso de Atención de
Enfermería en profesionales de enfermería. |
Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo
conformada por 122 enfermeras(os). La obtención de datos se realizó a través
de una encuesta. Las variables utilizadas fueron: edad, sexo, área de
trabajo, años de experiencia, percepción sobre utilidad del Proceso de
Atención de Enfermería, vías de obtención de conocimiento y nivel de
conocimientos. Para el análisis de los datos se calcularon distribuciones de
frecuencias absolutas y relativas (porcentajes). |
Predominó el grupo etáreo de 40 a 49
años (48,36 %), el sexo femenino (95,90 %), el área de trabajo consultorio
(56,55 %); el 50,81 % con 21 o más años de experiencia, el 51,63 % valora la
utilidad del proceso, el 71,31 % recibió información de los docentes y el
24,59 % obtuvo un buen nivel de conocimientos. El nivel de conocimiento fue
regular para un 64,7 % y solo el 24,59 % poseía un buen nivel de conocimientos |
|
5 |
F. Jara-Sanabria,
A. Lizano-Pérez 2016 Costa Rica |
Aplicación del proceso de atención de enfermería por
estudiantes, un estudio desde la experiencia vivida |
Determinar el sentido otorgado por estudiantes de enfermería de
la Universidad de Costa Rica a la aplicación del método, así como distinguir
la manera de cómo lo emplean. |
Se realizó un estudio cualitativo fenomenológico en el que se
analizaron documentos y entrevistas de una muestra de estudiantes que
cursaron el 5. ° año de la Licenciatura en Enfermería |
Se establecieron tres categorías: conocimientos, experiencias y
enseñanzas, se evidenció la variación del uso del proceso de enfermería en
todas las fases y mediante ambas técnicas, se identificaron las limitaciones
de uso de carácter conceptual, docente y laboral. |
|
6 |
Liliana Elba Ponti 2017 Argentina |
Conocimientos y dificultades del proceso de atención de
enfermería en la práctica |
Indagar conocimientos y dificultades del proceso de atención de
enfermería en la práctica. Determinar cuál es la etapa más lábil. Abordar el
análisis de frecuencia en la realización y la utilización. Indagar las
dificultades en la ejecución según las etapas del proceso de atención de
enfermería en distintos servicios. |
Se realizó un estudio multicéntrico, cuantitativo, de tipo
descriptivo y de corte transversal. Se aplicó un instrumento tipo encuesta
anónimo, a 167 enfermeros, entre los cuales se encuentran estudiantes de
enfermería. Se partió de la hipótesis que no se utiliza el proceso de
atención de enfermería como herramienta de trabajo cotidiano y que se
fractura en las etapas de la valoración y evaluación. |
El proceso de atención de enfermería es el más utilizado en la
base operativa incluido en este rango al estudiante en su práctica pre
profesional. Muchos participantes no tienen problemas para utilizar el
proceso de atención de enfermería a diario, pero presentan dificultad en la
utilización del mismo por el exceso de trabajo. |
|
7. |
Ydalsys Naranjo Hernández et.al. 2018 Cuba |
Proceso Atención de Enfermería desde la perspectiva docente |
Argumentar el contenido sobre el Proceso Atención de Enfermería
desde la perspectiva docente. |
Revisión bibliográfica a través de una búsqueda realizada entre
los años 1996 al 2017, donde se consultaron bases de datos especializadas y
se seleccionaron 25 publicaciones científicas sobre el tema. |
Proceso de Atención de Enfermería desde la perspectiva docente,
ha contribuido a comprender y adaptar un trabajo permanente con los
estudiantes para alcanzar la integración docencia-asistencia. |
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8 |
Nelcy
Martínez Trujillo et.al 2020 |
Modelo de Enfermería Salubrista para las prácticas de cuidado interdisciplinar |
Proponer un modelo teórico-conceptual que explique la práctica
de la enfermería desde la perspectiva salubrista. |
Investigación de desarrollo en el periodo 2016-2019. Se utilizó un procedimiento sistemático cualitativo que permitió
generar el cuerpo teórico, práctico y educativo |
Se definieron las premisas y los basamentos filosóficos (epistemológicos, éticos, estéticos, ontológicos y axiológicos),
los referentes teóricos (conceptos, definiciones, afirmaciones y supuestos)
desde la antropología, la sociología, la psicología y la enfermería
comunitaria. Se enunciaron los supuestos interdisciplinares, y la forma de
integración a la práctica a través del Proceso de Atención de Enfermería, así
como los aspectos a considerar para su enseñanza en la docencia. El
Modelo considera a las prácticas de cuidados como un producto sociocultural e
interdisciplinar en el que los participantes son sujetos activos pues aportan
saberes a su relación desde su perspectiva de Salud. |
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9 |
K.E. Miranda-Limachi et.al 2020 Perú |
Proceso de Atención de Enfermería como instrumento del cuidado,
significado para estudiantes de último curso |
Comprender el significado del PAE que tienen los estudiantes del
último curso de Enfermería. |
Estudio con enfoque cualitativo. Referencial teórico y
metodológico fue el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los
Datos. Muestra por saturación teórica. Colecta de datos con entrevistas
semiestructuradas en 17 estudiantes del 10° ciclo de una universidad privada
de Lima Este. Análisis de datos basado en la codificación de Strauss y Corbin
posibilitó la identificación de categorías y subcategorías, y el fenómeno
central. |
Emergieron cinco categorías: 1) Cuidado enfermero utilizando el
PAE desde el inicio de su formación (Condición causal); 2) Satisfacción o
insatisfacción al dar cuidado con el PAE (Contexto); 3) PAE como herramienta
de investigación en formación profesional (Condiciones Intervinientes); 4)
Dificultades en la aplicación del PAE en el cotidiano de los profesionales
(Estrategias de Acción/ Interacción) y 5) Mejora de la práctica al dar
cuidado con PAE (Consecuencias). |
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10 |
Mondragón-Hernández I.M.C 2020 México |
Experiencias de los alumnos en el Aprendizaje del Proceso de
atención de enfermería |
Describir la experiencia de los alumnos de la Licenciatura en
Enfermería en el aprendizaje y aplicación del PAE durante su formación
académica, Identificar si el estudiante reconoce al proceso como la
metodología propia de la disciplina para otorgar el cuidado. |
Estudio con enfoque cualitativo-fenomenológico-descriptivo, los
participantes fueron alumnos del tercero al séptimo semestre de un programa
de Licenciatura en Enfermería, se realizaron entrevistas a profundidad
sobre el saber qué y cómo aprende
y aplica el PAE, se realiza análisis de discurso, con codificación y
decodificación hasta la construcción de las categorías. |
En el análisis emergieron tres categorías: a) Mundos diferentes, con tres
subcategorías: darse cuenta, vinculación teoría-práctica e influencia del
profesional de enfermería; b) Formación
teórica con dos subcategorías: aprendizaje complejo y, salud y
enfermedad; c) Ambivalencia en la
enseñanza del PAE por el docente con dos subcategorías:
heterogeneidad y desavenencia docente, y acompañamiento del profesor. |
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11 |
Milagrosa Medina Pérez et.al 2021 España |
Utilización del proceso enfermero en atención primaria en
Canarias |
Conocer la evolución del PE dentro de la Historia de Salud
DRAGO-AP entre 2011-2018. |
Estudio observacional, descriptivo, transversal en Atención
Primaria. |
El 16,8% de los diagnósticos de enfermería (DE) proceden de la
valoración por patrones funcionales de salud (PFS) de Marjory Gordon, en los
niños se mantiene esta procedencia descendiendo en otros grupos etarios. El
4,55% de los DE presentan indicadores diagnósticos y los que generan planes
de cuidados son un 54,71%. |
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12 |
Ana-María Rios Jimenez. 2020 España. |
Lenguajes enfermeros estandarizados y planes de cuidados.
Percepción de su empleo y utilidad en atención primaria |
Identificar la opinión de las enfermeras de atención primaria
sobre el uso y la utilidad de los planes de cuidados y los lenguajes
estandarizados tradicionales en la práctica asistencial. |
Estudio
descriptivo, Transversal, Multicéntrico. |
Se analizaron 1.813 cuestionarios. Las participantes opinaron
que los planes de cuidados tienen un valor añadido medio, aunque su uso es
con frecuencia incorrecto. Refirieron un nivel de conocimientos adecuado
sobre los lenguajes estandarizados, y en su mayoría (81%) opinaron que son
difíciles de emplear en la práctica y que son poco útiles para representar la
prestación de cuidados y sus resultados (78%). |
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Flor de María Mogollón Torres 2020 Perú |
La enseñanza-aprendizaje del proceso de atención de enfermería
en estudiantes del noveno ciclo: una experiencia enriquecedora |
Describir, analizar y comprender las
experiencias en la Enseñanza-Aprendizaje del PAE en estudiantes del noveno
ciclo |
Estudio
cualitativo, de abordaje
estudio de caso, cuya muestra fueron 16 estudiantes y 14 docentes de
una Escuela de
Enfermería; el muestreo
se realizó por conveniencia y el tamaño se determinó
por saturación y redundancia; los
datos se recolectaron mediante
una guía de
entrevista semiestructurada,
validada por juicio
de expertos y
por piloto; el análisis de datos fue mediante el
análisis de contenido; se consideró siempre criterios de rigor científico y
éticos |
Cinco categorías: (1) Enseñanza-aprendizaje del PAE: uso de la taxonomía NANDA, NIC, NOC y
estrategias de enseñanza, (2) Experiencias en la
aplicación del PAE en el contexto hospitalario y comunitario, (3)
Experiencias en la evaluación de la enseñanza -aprendizaje del PAE, (4)
Adquisición de habilidades en el proceso de enseñanza-aprendizaje del PAE y (5)
Necesidad de estandarizar criterios en la enseñanza del PAE. No existe uniformidad en la
enseñanza del PAE, lo cual genera dificultad en su aprendizaje; las mismas
que influyen en la aplicación, ya sea en el ámbito hospitalario o
comunitario; es evaluado desde la elaboración del informe hasta el acto de
sustentación y su aplicación genera habilidades cognitivas y sociales en los
estudiantes; asimismo, se reconoce
como necesidad prioritaria la
estandarización de la enseñanza del PAE |
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14 |
Marina H. Condezo Martel 2021 Cuba |
Efectividad de intervención educativa sobre conocimientos y
aplicación del Proceso de Atención de Enfermería |
Evaluar la efectividad de una capacitación para internos, sobre
conocimientos y aplicación del Proceso de Atención de Enfermería. |
Estudio pre experimental, con un grupo, antes y después, en el
instituto Nacional Materno Perinatal, 2018. Población = 78, Muestra = 60
internos de enfermería. Después del pre test se planificó y realizó la
capacitación a 12 grupos de cinco internos cada uno, cada cuatro semanas y se
aplicó post test |
Las calificaciones antes de la intervención, fueron de 10,6 ±
1,45 para los conocimientos y 13,7 ± 1,21 para la aplicación, del proceso de
enfermería después 16,4 ± 1,57 y 17,2 ± 1,64 respectivamente. Los autores demostraron la efectividad del programa de
intervención educativa, así los conocimientos sobre el PAE se incrementaron
de “regular” a “muy bueno” sobre las generalidades y la etapa de Valoración,
así como en las técnicas de observación y entrevista. El nivel de aplicación
del PAE pasó de un nivel “regular” a un nivel “bueno y excelente” ya que
mejoraron significativamente las características de la entrevista y los
cuidados en el posoperatorio inmediato. |
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