https://doi.org/ 10.61154/rucs.v9i1.3959

Análisis enzimático del papel de la lipasa en trastornos metabólicos como la obesidad

 

Enzymatic analysis of the role of lipase in metabolic disorders such as obesity

 

William Antonio Lino Villacreses I, Santiago David Pionce Ruiz II, Aura Geanella Pico Suarez III, Anny Mayte Ponce Carvajal IV

I.. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador william.lino@unesum.edu.ec , https://orcid.org/0000-0001-5613-9958

II.. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador pionce-santiago1987@unesum.edu.ec, https://orcid.org/0009-0009-3885-8030

III.. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador pico-aura4567@unesum.edu.ec, https://orcid.org/0009-0000-4177-5062

IV.. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manabí, Jipijapa, Manabí, Ecuador ponce-anny6513@unesum.edu.ec, https://orcid.org/0009-0003-3807-9535

                                                                                                                                       

                                                                                                                                       

Recibido:  27/10/2025                                      Revisado: 25/11/2025

Aprobado: 01/12/2025                                     Publicado: 01/01/2026

 

 RESUMEN

Introducción: Los trastornos metabólicos son condiciones en las que el cuerpo presenta alteraciones en sus procesos químicos normales, donde la lipasa desempeña un papel clave en la regulación del metabolismo lipídico. Objetivo: Este artículo tuvo como objetivo: analizar el papel de la lipasa y cómo puede influir en la aparición de trastornos metabólicos. Metodología: Se empleó una metodología narrativa, y documental, mediante una revisión bibliográfica en Pubmed, SciELO, Science Direct y Google Scholar. Resultados: Los resultados, manifestaron que niveles elevados de lipasa se relacionan con un mayor riesgo de padecer diferentes trastornos metabólicos. Asimismo, países con altos niveles de obesidad, como México y Estados Unidos, presentan mayor prevalencia de trastornos metabólicos. Conclusiones: La medición de lipasa en pruebas de laboratorio puede ser una herramienta clave para la detección temprana y el manejo, resaltando la necesidad de más estudios para comprender la interacción entre factores genéticos y ambientales en el metabolismo lipídico.

Palabras claves: lipasa, metabolismo, obesidad, prueba enzimática de lipasa.

 

 

ABSTRACT

Introduction: Metabolic disorders are conditions in which the body experiences alterations in its normal chemical processes, with lipase playing a key role in regulating lipid metabolism. Objective: The objective of this article was to analyze the role of lipase and how it can influence the onset of metabolic disorders. Methodology: A narrative and documentary methodology was used, based on a literature review in PubMed, SciELO, Science Direct, and Google Scholar. Results: The results showed that elevated lipase levels are associated with an increased risk of various metabolic disorders. Likewise, countries with high levels of obesity, such as Mexico and the United States, have a higher prevalence of metabolic disorders. Conclusions: Measuring lipase in laboratory tests can be a key tool for early detection and management, highlighting the need for further studies to understand the interaction between genetic and environmental factors in lipid metabolism.

Keywords: lipase, metabolism, obesity, lipase enzyme test.

 

INTRODUCCIÓN 

Las lipasas constituyen una familia de enzimas responsables de la descomposición de triglicéridos en dos moléculas que son los ácidos grasos libres y también el glicerol. Estas enzimas se activan en diversos tejidos del organismo; por ejemplo, la lipasa hepática en el hígado, la lipasa sensible a hormonas en los adipocitos, la lipoproteína lipasa en la superficie endotelial de los vasos sanguíneos y la lipasa pancreática en el intestino delgado (1).

Desde una perspectiva enzimática, la actividad de las lipasas está finamente regulada por mecanismos hormonales y moleculares específicos. La lipasa sensible a hormonas (LSH) en adipocitos es activada por catecolaminas mediante la vía de la proteinquinasa A, mientras que la insulina ejerce un efecto inhibitorio sobre esta enzima, modulando así el balance lipólisis-lipogénesis (2). Paralelamente, la lipoproteína lipasa (LPL), anclada al endotelio vascular, requiere de la apoproteína C-II como cofactor esencial para hidrolizar triglicéridos de quilomicrones y VLDL, siendo crucial para el suministro de ácidos grasos a los tejidos periféricos (3). La desregulación de estos sistemas enzimáticos constituye la base fisiopatológica de múltiples trastornos metabólicos.

Además de esta base bioquímica, el estudio del papel de las enzimas en la homeostasis metabólica tiene una larga historia en la ciencia. Comenzando por el fisiólogo ruso, ganador del Premio Nobel en 1904 Ivan Pavlov, pionero en la investigación de la función de estas enzimas. La lipasa, en particular, ha sido ampliamente estudiada por su papel en la descomposición de los triglicéridos y su impacto en diversos trastornos metabólicos (4).

Así mismo, los trastornos metabólicos se dan cuando las reacciones químicas en nuestro organismo no se realizan correctamente, lo que altera su equilibrio, y conlleva a problemas con diversas complicaciones, lo que puede llegar a generar excesos o deficiencias de ciertas sustancias esenciales para nuestro cuerpo (5).

Estudios recientes indican una alta prevalencia del síndrome metabólico en todo el mundo, en el contexto latinoamericano la situación no varía. Investigaciones recientes indican una alta prevalencia del síndrome metabólico en diversos países de la región. Por ejemplo, en Perú, se reportó una prevalencia del 45% en 2022 (6) mientras que, en Ecuador, las cifras también son significativas, aunque varían según la población estudiada ya que diversos factores como la urbanización, cambios en la dieta tradicional y una disminución en la actividad física han contribuido a este aumento (7). 

Cabe destacar que factores como la diabetes, el alcoholismo y enfermedades hepáticas o renales también pueden contribuir a este desbalance, afectando la calidad de vida de las personas.

El equilibrio de los lípidos en sangre es esencial para una buena homeostasis metabólica, ya que niveles anormales pueden provocar obesidad lo que conlleva un aumento del riesgo de padecer diversas enfermedades (8,9). La falta de la lipoproteína lipasa (LPLD) es uno de los trastornos genético que son poco comunes que se logran identificar por la imposibilidad de descomponer las partículas de grasa conocidas como quilomicrones favoreciendo el desarrollo de enfermedades metabólicas (10).

Comprender la función y regulación de la lipasa es, por tanto, esencial para interpretar los mecanismos fisiopatológicos del síndrome metabólico y orientar nuevas estrategias de intervención. Los inhibidores de la lipoproteína lipasa (LPL) se perfilan actualmente como una clase prometedora de agentes terapéuticos con un potencial significativo en el manejo de diversos trastornos metabólicos (11). Además, las pruebas enzimáticas para medir los niveles de lipasa en sangre son herramientas fundamentales en el diagnóstico y monitoreo de trastornos metabólicos (12).

Aunque el análisis de la lipasa es de gran importancia, esta puede llegar a tener diversos desafíos en su análisis, ya que la variación en los niveles de esta enzima, también se puede dar por diversos elementos como la realización de dietas, el estilo de vida de cada persona, lo cual puede llevar a dificultar el análisis de los resultados. Además, muchos trastornos metabólicos asociados a la lipasa llegan hacer asintomáticos en etapas tempranas, lo que dificulta su detección y con ello aumenta el riesgo de complicaciones a largo plazo. Lo que nos llevó a la siguiente interrogante: ¿Qué papel tiene la lipasa en la aparición de trastornos metabólicos?

Este artículo tiene como objetivo analizar el papel de la lipasa en el metabolismo lipídico. Explorando la relación entre La actividad de la lipasa y el desarrollo de trastornos metabólicos como la obesidad. En este, contexto, se busca dar a conocer cómo el análisis enzimático de la lipasa es fundamental para el diagnóstico del trastorno metabólico. Ya que diversas alteraciones en sus niveles podrían llevar a la aparición de patologías que afectan significativamente la salud humana. Por ello, estudiar la lipasa es esencial para mejorar e implementar estrategias de prevención, de diagnóstico y tratamiento.

MÉTODOS 

Diseño y tipo de estudio

La investigación realizada es de revisión bibliográfica, de diseño narrativo, explicativo y documental.

Estrategia de búsqueda

En la búsqueda realizada, se establecieron diversas páginas oficiales como son Scielo, MSP, OMS, OPS, y Google Scholar. Además, se empleó un conjunto de palabras claves para así poder seleccionar la información más relevante y descartar información no relacionada con el tema. Entre los cuales destacamos "lipasa", "trastornos metabólicos”, "obesidad".

Criterios de elegibilidad

Criterio de inclusión

Se consideró información proveniente de estudios publicados en los últimos años que analizaron la relación entre la actividad de la lipasa y la aparición de trastornos metabólicos, especialmente la obesidad. Se incluyeron artículos en español e inglés disponibles en bases de datos como Scielo, PubMed y Google Scholar. Los criterios de inclusión contemplaron investigaciones que abordaran el papel de la lipasa en el metabolismo lipídico, su implicación en la obesidad y otras alteraciones metabólicas, así como estudios que reportaran datos sobre prevalencia o alteraciones enzimáticas relacionadas.

 

Criterio de exclusión

Por otra parte, excluimos artículos publicados hace más de cinco años, páginas no oficiales, datos con duplicación, criterios, resúmenes y blog. Así mismo, se excluyeron los artículos  que no abordaban directamente con el tema a tratar.

Las fuentes secundarias de información utilizadas en el trabajo fueron libros de texto, y artículos científicos, que permiten fortalecer la base científica del tema objeto de investigación, así como para estructurar el marco teórico de la investigación

Criterios éticos

Se garantizó el cumplimiento de las normas éticas aplicables a las investigaciones en salud. Se respetaron los principios de honestidad, integridad y respeto por la propiedad intelectual, citando correctamente todas las fuentes de información utilizadas, en conformidad con las directrices de publicación científica

RESULTADOS 

Tabla 1. Obesidad y riesgos de enfermedades metabólicas

Autor/ referencia

Año

País

Porcentaje De Obesidad

Riesgos De Enfermedades Metabólicas

CDC                   (13)

2024

Estados Unidos

35%

Alto riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares

Statista (10)

2024

México

64%

Elevado riesgo de enfermedades metabólicas

OPS                   (14)

2024

España

16%

Incremento en el riesgo de enfermedades metabólicas

MSP

(9)

2023

Perú

25.6%

Aumento del riesgo de padecer enfermedades no transmisibles

Andrés Vinueza et al. (15)

2022

Ecuador

15.71%

Riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas

Víctor Ingrassia et al. (16)

2023

Argentina

36%

Prevalencia de diabetes tipo 2.

Hidalgo Villarreal et al. (17)

2020

Brasil

64.4%

Elevado riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas

Jhon Jiro Bejarano et al. (18)

2024

Colombia

35%

Incidencia de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares

Rima Ribera et al.   (19)

2022

Bolivia

7.2%

Mayor prevalencia de diabetes mellitus y complicaciones asociadas

Yurimay Quintero et al. (20)

2020

Venezuela

25.43%

Riesgos de padecer enfermedades cardiovasculares y también enfermedades metabólicas.

Georgina Gómez et al. (21)

2020

Costa Rica

48.5%

Elevado riesgo de llegar a padecer enfermedades cardiovasculares, además metabolicas

César Augusto Zamora et al.          (22)

2024

Panamá

Entre 19% y 35%

Riesgo considerable asociada a múltiples factores, incluyendo hábitos alimentarios

Rafael Monge Rojas et al.           (23)

2020

Chile

16%

Proyección de aumento en la prevalencia de obesidad infantil y sus complicaciones metabólicas

IPS Cuba           (24)

2024

Cuba

25% en mujeres mayores de 15 años

Aumento del riesgo de diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares

Tania Moya et al. (25)

2022

Hungría

30%

Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico

Francisco Maza et al. (26)

2023

Arabia Saudita

34%

Diabetes tipo 2 y enfermedades hepáticas

WFP (World Food Programme)      (27)

2023

Egipto

32%

Aumento de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2

María Isabel Bove, et al. (28)

2020

Australia

29%

Enfermedades metabólicas y complicaciones hepáticas

Adèle Sulcas et al.  (29)

2021

Sudáfrica

28.3%

Riesgo elevado de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2

 

Análisis: En América Latina, la obesidad es una de las principales causas de enfermedades metabólicas. México presenta el porcentaje más alto con un 64%, seguido por Brasil con un 64.4%, lo que indica una alta prevalencia en estos países. Por el contrario, Bolivia registra solo un 7.2%, siendo el valor más bajo. Estos datos nos indican una realidad preocupante la cual necesita una debida atención, debido a que la obesidad aumenta el riesgo padecer de diabetes y enfermedades cardiovasculares.

Tabla 2. Relación entre niveles de lipasa con trastornos metabólicos y efecto asociados

Autor/ referencia

Año

Trastorno Metabólico

Niveles de Lipasa (U/L)

Efectos Asociados

Posibles Consecuencias

NIH                             (30)

2024

Obesidad

40 - 120 U/L

Acumulación de triglicéridos, y resistencia a la insulina

Mayor riesgo de diabetes tipo 2, además de enfermedad cardiovascular

Michael H et al.  (31)

2024

Diabetes Tipo 2

30 - 80 U/L

Disminución de la lipólisis, inflamación crónica

Mayor riesgo cardiovascular, dislipidemia

Angélica Herrera et al.      (32)

2024

Síndrome Metabólico

50 - 150 U/L

Alteraciones en el metabolismo de ácidos grasos

Mayor riesgo de hígado graso, hipertensión

Roberto Pérez et al.             (33)

2022

Dislipidemia

60 - 130 U/L

Mal procesamiento de lípidos en sangre

Aumento de colesterol y triglicéridos, arteriosclerosis

Ana Pacha J. et al. (34)

2024

Pancreatitis Aguda

150 - 600 U/L

Inflamación del páncreas, autodigestión enzimática

Dolor severo, riesgo de insuficiencia pancreática

Paul Harris et al. (35)

2023

Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)

45 - 140 U/L

Acumulación de grasa en el hígado, disfunción hepática

Riesgo de fibrosis hepática y cirrosis

Carolina Peña et al.    (36)

2023

Resistencia a la Insulina

35 - 110 U/L

Disminución de la acción de la insulina.

Riesgo de padecer diabetes tipo 2

María Aguilar et al. (37)

2024

Hipotiroidismo

30 - 90 U/L

Metabolismo lipídico reducido, acumulación de grasa

Aumento de peso, hipercolesterolemia

MedlinePlus               (38)

2023

Enfermedades de Almacenamiento de Lípidos

40 - 130 U/L

Depósito anormal de lípidos en órganos

Daño hepático, neurológico y muscular

Myriam Morales et al. (39)

2023

Hipertrigliceridemia

60 - 160 U/L

Elevación de triglicéridos en sangre, disfunción lipasa

Riesgo de pancreatitis aguda

Sonia González B et al. (40)

2022

Síndrome de Cushing

50 - 140 U/L

Aumento de grasa visceral.

Diabetes y padecimientos cardiovasculares

Lupita Flores et al.    (41)

2023

Dislipidemia

55 - 150 U/L

Deficiencia de lípidos, acumulación de grasa.

Riesgo de padecer ateroesclerosis y accidentes cerebrovasculares.

Jaime Altamar et al.                         (42)

2023

Enfermedades Cardiovasculares

50 - 145 U/L

Inflamación y disfunción endotelial por alteración lipasa

Riesgo elevado de infarto y eventos trombóticos

Bethesda                      (43)

2023

Hipercolesterolemia

45 - 140 U/L

Trastorno del metabolismo lipídico

Mayor riesgo de cardiopatía.

Myriam Roja et al.           (44)

2024

Enfermedad Renal Crónica

50 - 135 U/L

Alteraciones en el metabolismo lipídico, acumulación de grasa en riñones

Riesgo de insuficiencia renal progresiva

Analia V. Pasqua et al.          (45)

2023

Pancreatitis Crónica

200 - 600 U/L

Inflamación persistente del páncreas

Dolor crónico, insuficiencia pancreática

Hernández Gabriela et al.                                 (46)

2023

Hipertrigliceridemia y Pancreatitis Aguda

150 - 600 U/L

Elevación severa de triglicéridos

Pancreatitis aguda, riesgo de complicaciones

Muñoz Camila et al.                         (47)

2023

Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA)

45 - 140 U/L

Acumulación de grasa en el hígado

Fibrosis hepática, cirrosis

Erick et al.                           (48)

2024

Diabetes mellitus y Trastornos Metabólicos

30 - 80 U/L

Alteraciones en el metabolismo lipídico

Insuficiencia renal

National Institutes of Health                         (49)

2023

Hipercolesterolemia Familiar

45 - 140 U/L

Trastorno genético del metabolismo

Cardiopatía isquémica prematura

López et al.  (50)

2024

Enfermedad Renal Crónica y Metabolismo Lipídico

50 - 135 U/L

Alteraciones en el metabolismo lipídico

Insuficiencia renal progresiva

 

Análisis: Con los datos obtenidos se logró evidenciar que los niveles de lipasa logran tener un impacto significativo en la aparición de distintos trastornos metabólicos. Los valores elevados de los niveles de lipasa se asocian a la aparición de diversos problemas de salud como son la obesidad, la diabetes tipo 2 y la pancreatitis, por lo que su medición temprana será clave para un diagnóstico oportuno. Además, se llegó a observa que las disfunciones enzimáticas no solo afectan el metabolismo de los lípidos, sino que también pueden llevar a problemas hepáticos y cardiovasculares.

DISCUSIÓN  

El análisis de los 50 documentos revisados confirma una asociación significativa entre las alteraciones en los niveles de lipasa y la prevalencia de trastornos metabólicos. Los hallazgos epidemiológicos revelan diferencias regionales notables, donde México (10) y Brasil  (17) presentan las mayores tasas de obesidad (64% y 64.4%, respectivamente), mientras Argentina (16), Colombia (18), Panamá (22) y Venezuela (20) muestran prevalencias intermedias (25-36%). En contraste, Bolivia (19) registra el valor más bajo (7.2%), hallazgo consistentemente atribuido a la preservación de patrones alimentarios tradicionales.

Desde una perspectiva fisiopatológica, los resultados demuestran que la desregulación de los sistemas enzimáticos de lipasas constituye un eje fisiopatológico central. Los niveles elevados de lipasa (40-160 U/L) se asocian consistentemente con obesidad (30), síndrome metabólico (32), resistencia a la insulina (36) e hígado graso no alcohólico (35,47). Esta correlación puede explicarse mediante el mecanismo de lipotoxicidad: la sobreactivación de la lipasa sensible a hormonas en adipocitos genera un flujo excesivo de ácidos grasos libres hacia el hígado, saturando la capacidad oxidativa hepática y promoviendo esteatosis.

Paralelamente, las alteraciones en la lipoproteína lipasa (LPL) muestran afectación en diversos órganos y sistemas. Altamar (42) y Bethesda (43) documentaron asociaciones entre disfunción de LPL y riesgo cardiovascular (45-145 U/L), mientras Aguilar (37) observó alteraciones lipídicas en hipotiroidismo (30-90 U/L). Casos de hiperlipasemia extrema (150-600 U/L) mostraron correlación con pancreatitis aguda (33,46) y crónica (45), fenómeno atribuible a procesos de autodigestión enzimática.

Entre los factores alterables, el estilo de vida surge como determinante crítico. Maza (26) identificó el consumo de medicamentos como disruptor de la actividad enzimática, mientras IPS Cuba (24) destacó la relación entre obesidad y enfermedad cardiovascular. Flores (41) adicionalmente señaló dislipidemias inducidas por antipsicóticos (55-150 U/L), evidenciando la multifactorialidad de las alteraciones metabólicas.

Las implicaciones clínicas de estos hallazgos son significativas. La medición de lipasa en contextos de evaluación metabólica podría permitir identificación temprana de poblaciones en riesgo, particularmente en países con alta prevalencia de obesidad.

Es importante reconocer algunas limitaciones que se tuvieron en este estudio. Entre ella tenemos la falta de datos específicos sobre los niveles de lipasa en diferentes poblaciones y la ausencia de estudios prolongados que permitan establecer una mayor relación entre los niveles de lipasa y los trastornos metabólicos. También se requiere una mayor investigación para comprender cómo los factores genéticos y ambientales logran afectar la actividad de la lipasa y el metabolismo lipídico. Esto podría ayudar a desarrollar estrategias de prevención y tratamiento más efectivas, especialmente en poblaciones de alto riesgo.

CONCLUSIONES  

La obesidad continúa siendo un problema de salud pública en América Latina, con México y Brasil liderando las tasas más altas. Los resultados obtenidos indican que la obesidad está fuertemente vinculada con las enfermedades metabólicas, lo que destaca la importancia de implementar diversas estrategias preventivas desde edades tempranas para lograr bajar estos porcentajes.

El análisis de los diversos datos evidencia que las diversas alteraciones en los niveles de lipasa están asociadas con una mayor prevalencia de trastornos metabólicos, principalmente la obesidad, y el síndrome metabólico. Los resultados que se presentaron respaldan la importancia de la medición de la lipasa como una herramienta de diagnóstico y destacan la necesidad de abordar los distinto factores de riesgos asociados. Sin embargo, es necesario realizar más investigaciones para tener un mayor entendimiento sobre la interacción entre los factores genéticos en el metabolismo lipídico.

Contribución de los autores 

WALV: Supervisión, Validación, Revisión.

SDPR: Recopilación y organización de datos, Investigación, Análisis formal, Escritura, borrador original, Edición.

AGPS:  Escritura, Verificación de manuscrito, Investigación, Metodología.

AMPC: Recursos, Escritura, Formalización de citas.

 

 

 

 

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