Enfermedad pilonidal: nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico.

Resumen

La enfermedad Pilonidal es una fistula localizada en la región sacra o interglutea, de profundidad variable recubierta por epitelio, que conduce a una cavidad que contiene pelos en el cuál se puede formar un absceso constituyendose en una fuente importante de infección, debido al pudor y ansiedad que presentan estos pacientes se los diagnostica tardiamente. Existe un conocimiento adquirido basado en la experiencia en el manejo de este tipo de heridas, pero también hay mucha variabilidad en su abordaje. El objetivo de esta investigación es demostrar la experiencia y la eficacia de la técnica quirúrgica abierta en el manejo de la enfermedad pilonidal. Se presenta  el estudio realizado de 20 pacientes operados en lo ultimos 24 años con una edad promedio de 18,4 años, con predominio en el sexo masculino (75%). La presentación clínico quirúrgica fué el absceso intergluteo seguido por la fistula, el tratamiento quirurgico consistió en la resección completa en bloque del tejido comprometido hasta la fascia retrosacra y cicatrización por segunda intención (técnica abierta) sin presentar recidivas en comparación con la técnica de Duffurmentel y la zetoplastia que nos dan recidivas. En la técnica abierta se puede reducir el tiempo de cicatrización de la herida operatoria realizando un cierre primario diferido y que si bien es cierto la cicatrización lleva un tiempo sin embargo es una técnica que menor recidivas produce en el paciente  aceptada como la mejor opción en comparación con otras técnicas.