Atelectasia total izquierda en Inducción Anestésica en paciente eclámptica resuelta en quirófano a propósito de un caso
Palabras clave:
Atelectasia, inducción anestésica, eclampsia, rescate alveolarResumen
Las alteraciones en el intercambio gaseoso son una complicación frecuente durante la anestesia general y la ventilación mecánica. Los cambios observados son reversibles aplicando las diferentes técnicas de rescate alveolar, hoy en día las atelectasias se consideran la principal causa de hipoxemia intraoperatoria apareciendo en los primeros minutos de iniciada la Anestesia General. Las pacientes eclámpticas desaturan rápidamente cuando están en apnea, ya que el útero grávido ejerce presión hacia arriba logrando que los lóbulos inferiores del pulmón disminuyan su capacidad pulmonar, esto causa atelectasia y colapso de los lóbulos inferiores. El deterioro de la ventilación en estas pacientes es evidente. Se comenta el caso de una paciente de 15 años de edad con diagnóstico de eclampsia que presenta Resistencia a la ventilación posterior a la intubación, con frecuencia la anestesia general produce microatelectasia, sin embargo, es novedoso el hallazgo de atelectasia total pulmonar izquierda durante la inducción anestésica. La utilización de una fracción inspiratoria de oxigeno elevada durante la inducción anestésica y aumento de la presión intraabdominal en el embarazo son factores favorecedores del desarrollo de atelectasia.Descargas
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