APENDICITIS AGUDA IZQUIERDA, PRESENTACIÓN ATÍPICA: REPORTE DE UN CASO.
Palabras clave:
Apendicitis, aguda, izquierda, intestinal, malrotación.Resumen
RESUMENLa apendicitis aguda es una patología quirúrgica emergente común en la población, y la presentación atípica del apéndice en el lado izquierdo es un reto diagnóstico, observándose con mayor frecuencia en anomalías congénitas como la malrotación del intestino medio, trastorno poco común.Presentamos el caso clínico de una niña de 8 años sin antecedentes patológicos de importancia, ingresada en el servicio de Pediatría con cuadro de dolor abdominal localizado en hemiabdomen izquierdo, 48 horas de evolución, acompañado de náusea, vómitos, distensión abdominal y alza térmica; abdomen doloroso a la palpación en flanco y fosa iliaca izquierda, signo de Mussy positivo, con leucocitosis y neutrofilia; en los exámenes de imagen se advirtió un engrosamiento de la grasa mesentérica a nivel de fosa iliaca izquierda y niveles hidroaéreos a desnivel en marco colónico. Intervenida quirúrgicamente encontrándose, plastrón apendicular conformado por apéndice perforada en el tercio distal, base apendicular indemne, epiplón y tercio distal de colon descendente.Descargas
Citas
Lupiañez-Merly C, Torres-Ayala SC, Morales L, Gonzalez A, Lara-Del Rio JA, Ojeda-Boscana; Left Upper-Quadrant Appendicitis in a Patient with Congenital Intestinal Malrotation and Polysplenia I.Am J Case Rep.2018 16 de abril; 19: 447-452. doi: 10.12659 / ajcr.908276.
Israelit S, Brook OR, Nira BR, Guralnik L, Hershko D: Left-sided perforated acute appendicitis in an adult with midgut malrotation: the role of computed tomography. Emerg Radiol. 2019, 16:217-218. 10.1007/s10140-008-0746-x
Ballesteros G, Torremadé A y col: Malrotación-vólvulo intestinal: hallazgos radiológicos, Elsevier España, SERAM. 2015; 57(1): 9-21.3
Wang CA, Welch CE. Anomalies of intestinal rotation in adolescents and adults. Surgery 54: 839-855, 1963.
Sonomura T, Koyama T, Ishii S, Takeuchi T, Sanda H, Nakata K, Nakai M, Minamiguchi H, Kishi K, Sato M. Acute Appendicitis with Intestinal Malrotation: The Usefulness of Coronal Computed Tomography. Intern Med. 2014; 53 (14): 1511-3. doi: 10.2169 / internalmedicine.53.1755. Publicación electrónica del 15 de julio de 2014.
Benedetto G, Ferrer Puchol MD, Llavata Solaz A. Suspicion of acute appendicitis in adults. The value of ultrasound in our hospital. Radiologia (Engl Ed). 2019 Jan-Feb;61(1):51-59. doi: 10.1016/j.rx.2018.08.007. Epub 2018 Oct 2.
Karaisli S, Orsel A, Celik SC, Kramer E, Peskersoy M. Diagnosis is right, but located in left : acute appendicitis. Karaisli S, Orsel A, Celik SC, Kramer E, Peskersoy M. Acta Gastroenterol Belg. 2018 Jan-Mar;81(1):113-114.
Zengin E, Turan A, Calapoğlu AS, Nalbant E, Altuntaş G. Intestinal nonrotation and left-sided perforated appendicitis. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2018 Mar;24(2):178-180. doi: 10.5505/tjtes.2017.58726.
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