Factores de riesgo asociados a la ruptura prematura de membranas pretérmino y a término.

Resumen

Introducción:La ruptura prematura de membranas es una complicación obstétrica frecuente, definida como la rotura espontánea de las membranas ovulares antes del inicio del trabajo de parto. En Ecuador, se estima que afecta al 10% de los embarazos, siendo responsable de hasta el 40% de los nacimientos prematuros. Su aparición se asocia con un aumento significativo en la morbimortalidad materna y perinatal. Objetivo: Analizar los principales factores de riesgo asociados a la ruptura prematura de membranas, tanto pretérmino como a término, mediante una revisión bibliográfica de literatura científica reciente. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos científicas reconocidas como PubMed, Google Scholar y la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando descriptores MeSH relacionados con “factores de riesgo” y “ruptura prematura de membranas”. Se incluyeron estudios publicados entre 2021 y 2025, con acceso completo y relevancia directa al tema. Se seleccionaron 29 artículos tras aplicar criterios de inclusión y exclusión rigurosos. Resultados: Los estudios revisados evidencian una etiología multifactorial de la RPM. Se identificaron factores de riesgo directos como infecciones vaginales y urinarias, corioamnionitis y antecedentes de RPM, todos con mecanismos fisiopatológicos bien definidos. Entre los factores indirectos destacan el bajo índice de masa corporal, tabaquismo, deficiencia de vitamina D, edad materna extrema, escaso control prenatal y condiciones socioeconómicas desfavorables. Estos factores interactúan de forma compleja, aumentando la vulnerabilidad obstétrica. Conclusiones: La RPM está influenciada por múltiples factores clínicos y sociales, muchos de ellos prevenibles. La identificación temprana de estos factores en el control prenatal permite implementar estrategias de prevención efectivas.