Caso Clínico de un paciente con tumor de células gigantes en maxilar superior.

Resumen

Raramente el tumor óseo de células gigantes aparece en los huesos maxilares, es una verdadera neoplasia que en los huesos de cabeza y cuello constituye solo el 2%, más común de huesos largos. Es uno de los tumores menos frecuentes, más controversial y menos predecible en su comportamiento. Surge como una masa friable, de color rojo grisáceo, acompañada de áreas hemorrágicas, sin capsulas ni límites precisos. Su crecimiento puede ser agresivo y rápido, provoca dolor, o es asintomático, destrucción ósea y aumento de volumen, puede descubrirse casualmente en una radiografía rutinaria. Debe su nombre a la presentación histológica pues las células gigantes que lo conforman se encuentran en un estroma de células fusiformes y contienen alrededor de 40 a 50 núcleos, dispuestas regularmente en la zona central con un área de citoplasma libre en la periferia. Se presenta un paciente de 49 años de edad, masculino con una lesión asintomática de aproximadamente un año de evolución, remitido del área de salud por una masa rojo grisácea en paladar duro, cuyos exámenes complementarios y la biopsia por ponchaje dieron como resultado tumor óseo de células gigantes, con características clínica y radiográficas patognomónicas. La intervención quirúrgica de estos casos es el tratamiento de elección por su efectividad, se realizó la exéresis tridimensional de la lesión y plastia con evolución favorable y sin secuelas incapacitantes para el paciente, seguido en consulta en la actualidad para evitar recidivas. Es importante la educación a la población sobre las patologías tumorales orales y su asistencia médica temprana para evitar su progresión.